jueves, 18 de febrero de 2016

Reunión con Manuel Díaz encargado de Salud y Medioambiente



Se abre la reunión enunciando por parte del Consejo Consultivo un homenaje a la Dirigenta Flor Olave, quien fuera una dirigenta destacada, socia que participó en un curso de reiki en el HEC, participó en la U Central, donde capacitaron a dirigentes sociales.
Esperamos que los trámites de acuerdo a la institución .

Se presenta la agenda medioambiental del CCHEC:

-Determinantes sociales de la salud:
Cambio del concepto enfermedad avanzado a la prevención y promoción



-Quebrada de la plata: 

- Agua en Maipú:
Calidad del agua potable emanada por SMAPA , "es muy dura" y eso produce sarro. Experiencia de las mamaderas a baño María en el HEC.

-Pomacita:  Polvo que se levanta del piso con el viento y eso produce problemas. Hay casas construidas en cerros de pomacita afectando a los habitantes a largo plazo

Antenas: La ordenanza municipal se ve como un avance, pero es muy ambiguo en su regulación.
Durante el 2016 se hará un congreso de antenas

Hacinamiento como estudio , viendo la salud mental de las personas presente y la ausencia de áreas verdes



El Consejo Consultivo entrevistado por la voz de Maipú


El Consejo Consultivo del Hospital El Carmen nace a mediados del 2013
, luego de una serie de actividades, las cuales le dieron la legalidad para poder funcionar. La directiva de este estamento fue electa democráticamente de parte los Consejos de Desarrollo locales, de los COSOC, de las Asociaciones de trabajadores de la Salud de la Red Servicio de Salud Metropolitano Central, entre muchos otros.
Actualmente, el Consejo Consultivo del Hospital El Carmen cuenta 180 socios, pero la participación en éste es abierta a todos los vecinos de Maipú y Cerrillos, el ser socios es solo una formalidad.
La Voz de Maipú conversó con Sergio Álvarez, presidente del Consejo Consultivo del Hospital El Carmen, quien nos aclaró muchas dudas sobre la salud pública, sobre la participación civil en los servicios del Estados y la importancia de esto, además, de aclarar problemas, desafíos y los aspectos positivos que tiene el Hospital El Carmen
¿Qué es un el Consejo Consultivo?
El Consejo Consultivo se rige por la ley 20.500 de participación. Donde los objetivos generales están trazados por esta ley, que dice que todas las personas que se agrupan en estos espacios, tienen la posibilidad y la facultad de fiscalizar todas las acciones que se realizan dentro del aparato del Estado.
En otras instituciones públicas se expresa de otra forma, pero en el área de salud se expresan como Consejos Consultivos y los Consejos de Desarrollo Local, estos últimos son los que se desarrollan en los consultorios o Cesfam.
¿Cuáles son sus objetivos?
El objetivo de estos, y de nosotros, es el control social, fiscalización y ser los asesores de la participación en los temas que tomemos como pertinentes.
Participamos de un congreso de salud comunitaria, donde había 300 dirigentes sociales, que solo se enfocan en el tema de la salud, de allí salieron dos resoluciones que nosotros hemos intentado de implementarlas, lo que cuesta mucho.
Lo primero, es la desmunicipalización de la salud, la otra resolución que salió en ese congreso es que nosotros apuntamos al cambio de la Constitución Política, a una nueva, a través de la de una Asamblea Constituyente.
Estamos bien definidos como movimiento nacional, de qué es lo que se quiere en esos dos ámbitos.
Y más internamente, ¿cuáles son los objetivos del Concejo Consultivo del Hospital El Carmen?
Nosotros dentro de la dinámica de trabajo que tenemos acá, tenemos 4 agendasuna que tiene que ver con el control y fiscalización de lo que ocurre acá dentro del Hospital El Carmen, la otra, sobre control y fiscalización de lo que ocurre en el Servicio de Salud Metropolitana Central, la tercera es el control y fiscalización que tiene que ver con la concesión hospitalaria y la última una agenda política social.
En esta última, por ejemplo, nosotros tenemos una agenda medio ambiental que tiene 4 elementos, que salen de un trabajo que hicimos con la Escuela de Salud Pública, que es el tema del agua, el tema de las antenas, el tema de la pomasita -mineral asentado en la tierra, parecido al asbesto- y la Quebrada de la Plata.
El Hospital está preocupado de operar a la gente, de sacar ulceras, poner inyecciones y un montón de cosas,pero también debiera avanzar en esta dirección, hacer promoción y prevención, que no sale caro y hacer conciencia a las autoridades.
– ¿Cuáles son sus diferencias con la dirección del Hospital El Carmen?
Fíjate que acá llevamos como un año en disputa abierta y mediática con la dirección del Hospital, porque acá se instaló una idea, que no es nueva tampoco, que es la idea de ver cómo avanzamos hacia el Hospital Comunitario. Idea que nosotros, los dirigentes sociales, venimos planteando hace tiempo.
Entonces llega septiembre y la actual gestión empieza a instalar unilateralmente su visión del Hospital Comunitario y ahí nosotros comenzamos a deliberar con ellos y comenzamos a tener encontrones de visión.
Todo este proceso a decantado. Se han dado cuenta que la cosa no es como ellos creían, que en el fondo, en lo medular, nosotros mantenemos mucha sintonía con ellos en cuanto a las formas de cómo ellos ven el Hospital Comunitario, pero en la aplicabilidad, en el conocimiento del terreno, del tiempo y espacio de cómo funciona el mundo social, nosotros sí sabemos que la cosa es distinta.
Entonces, tú no le puedes venir a plantear a la comunidad sabes que yo quiero un Hospital Comunitario cuando la gente necesita especialistas, cuando la gente tiene otras necesidades. Eso no significa que no se puede hacer. Sí se puede hacer.
Ahora nosotros recién comenzamos a entrar a una segunda fase en donde nos vamos a involucrar ya con estas dependencias, específicamente con Gestión Comunitaria que está liderada por una académica.
Con el fin de empezar a hacer nuestros contenidos, que en el fondo no son muy disimiles a los de ellos, porque era el tema de la forma, porque en el tema del contenido no hay muchas diferencias.
Nosotros creemos que ahora están las condiciones para avanzar a discutir de qué significa tener un Hospital Comunitario, porque ni siquiera la academia lo ha definido, ni tiene un consenso en relación a qué es un Hospital Comunitario, sobre todo en un Hospital de alta complejidad y concesionado como este.
– ¿Cuáles son sus solicitudes al Servicio de Salud Metropolitano Central?
Los aspectos que el Servicio de Salud Metropolitano Central está al debe, es que según la normativa vigente hay que conformar el Consejo de la Sociedad Civil de Servicio y se habían comprometido el año pasado y no pasó nada.
También, tienen que implementar una política de presupuesto participativo, que emanan del financiamiento del Minsal. Tiene que destinar cierta cantidad de dinero, para que las comunidades que participan en esto presenten proyectos y que estos sean financiados por el Servicio.
Además, ver que van a pasar con los CIRAS – Consejo Integrado de Redes Asistenciales– que es la instancia para ir creando la conexión con las redes asistenciales. El Servicio también está al debe con el Comité de Satisfacción Usuaria, porque también debe tener ese comité y no lo tiene.
El Servicio Central debe contar con estos espacios de participación, que a la fecha no están, que van dos años que se comprometieron a hacerlo y no lo han hecho. Además, ellos se comprometieron a hacer la planificación estratégica participativa del año 2015 al 2018 y todavía no está.
– ¿Algún tema en el que haya mayor urgencia para su mejora inmediata en el Hospital el Carmen?
Necesitamos acá en el Hospital, que en el servicio de psiquiatría o salud mental se habilite la hospitalización psiquiátrica de corta estadía.
Lo que no se ha hecho básicamente por un tema de gestión interna y por un tema de recursos también.
Pero chuta que es importante aclararle a la comunidad que viene para acá, que me atendieron acá, pero resulta que me tuve que hospitalizar en otro lado, porque acá tenemos solamente hospitalización de día. ¿Pero qué pasa con esa gente que después tiene recaídas? Que puede ser a través de cuadros psicóticos o cuadros esquizofrénicos, cuadros bipolares. Algunos logran ser encajados en clínicas privadas o en el Hospital San Borja, pero hay mucha gente que queda a la deriva y esas personas caen nuevamente acá.
– ¿Qué aspectos positivos ven en el Hospital el Carmen?
Tenemos una maternidad la raja, de lujo. Tenemos un servicio de toma de muestra de laboratorio, la raja. Tenemos medicina transfuncional, la raja. En farmacia hemos tenido algunas dificultades, porque hemos detectado unos eventos adversos donde se han equivocado en entregar algunos medicamentos, pero son cosas propias de la actividad humana.
Tenemos una maternidad la raja, de lujo. Tenemos un servicio de toma de muestra de laboratorio, la raja. Tenemos medicina transfuncional, la raja. En farmacia hemos tenido algunas dificultades, porque hemos detectado unos eventos adversos donde se han equivocado en entregar algunos medicamentos, pero son cosas propias de la actividad humana.
Si el Hospital funciona óptimamente, pero hay muchas cosas que mejorar. Nosotros apostamos que de aquí a tres años más sea uno de los mejores hospitales de Chile.
Además, que internacionalmente hay estudios que dicen que echar a andar un Hospital nuevo no se hace de un día para otro, porque hay variantes que el Hospital no maneja.
– ¿Hacia dónde quieren avanzar?
Nosotros estamos diciendo que no queremos ser más consultivos. Queremos ser resolutivos y vinculantes.
Eso significa un salto cualitativo bastante importante, porque significaría que la institucionalidad debiera estar en la obligación de incorporar las ideas que la comunidad va sacando a flote. Las ideas que nacen a raíz de la experiencia que uno va teniendo con el servicio, con la red pública que se atiende uno.
Estamos en la parada de pasar a ser deliberativos, la Ley 20.500, si no me equivoco, solamente lo menciona como consultivo. Pero hay un instructivo presidencial del año 2015 que dice que hay que avanzar hacia lo deliberativo para dar ese saltito.
Porque la comunidad organizada está en condiciones de decir que esto sea resolutivo y vinculante, o sea que venga la comunidad con una idea cualquiera y que el Estado financie esa idea. Y que esa idea efectivamente a corto o mediano plazo tenga impacto sanitario.
– ¿Qué es lo que quieren que sepa la comunidad de ustedes?
Que la comunidad maipucina se entere que hay un Consejo Consultivo, que puede venir para acá, que hay oficina, que puedan venir a conversar con nosotros, que estamos acá. Que somos parte del Hospital.
No es como el Consejo a parte y que está luchando contra éste molino de viento, tratando de buscar una parte desde lo social, desde la representación, sino que son parte del Hospital.
Y como parte del Hospital también queremos la mejor salud para la gente de Maipú, para el polo Maipú – Cerrillo.

Fuente: 
http://www.lavozdemaipu.cl/2016/02/sergio-alvarez-presidente-consejo-consultivo-hospital-el-carmen/

domingo, 14 de febrero de 2016

Reunión entre el Consejo Consultivo HEC y CONADECUS



Luego de una extensa reunión donde se e dieron a conocer aspectos del hospital del dirigente nacional de la CONADECUS, Hernán Calderón . Esté comprometido frente al Consejo de prestar todo el apoyo técnico para asesorar en materias judiciales y en materias vinculadas a la salud de los maipucinos-cerrillanos.

Aprontes, explorar y generar en un trabajo en conjunto con miras al 2016

Algunas temáticas tratadas:


-Participación y la legislación
-Instancias organizativas creadas a nivel nacional.
-Concesiones Hospitalarias y matrices legales.



Información en desarrollo

Entrevista al Consejo Consultivo en voz de Sergio Álvarez, presidente de la entidad, por el medio local la voz de Maipú.




El Dirigente Social defensor de la salud maipucina Sergio Álvarez ,da a conocer las leyes que regulan la existencia de los Consejos Consultivos a nivel secundario , Consejos de Desarrollo Local a nivel primario de salud y las instancias de organización que tiene la sociedad civil en los distintos niveles en salud.



El representante de la sociedad civil hace referencia al congreso realizado en Recoleta con más de 400 dirigentes sociales durante el 2015,  esta instancia resolvió avanzar desde lo consultivo a lo resolutivo y vinculante.
Explica mediante un ejemplo el problema de la clasificación de los pacientes.
Listas es espera:
La gente no asiste a su consulta al especialista porque pasa mucho tiempo y resuelven su problema en un tiempo escueto y no avisan para reasignar la hora, generando un problema de gestionar los datos para que esas prestaciones no se pierdan.



El dirigente explica las fases para combatir la enfermedad. La prevención, atención y post atención, el alto nivel profesional en el centro de salud, comunicacionalmente se ha hecho un mal trabajo y al centro se le conoce vulgarmente como hospital de la muerte, camino al cielo, , la percepción de la gente solo se queda en lo mediático no avanzando en lo integral (por tener un nudo crítico que es urgencias)






Habla de la muerte de la dirigenta social Flor Olave y los medios se comunica una opinión viseral sobre su atención, nos llega la información, tabulamos, calibramos , evaluamos y después lanzamos la información ya que son temas sensibles, la crítica que sale ahí es que no existe una ambulancia de traslado de alta complejidad.

En un segundo momento nos acercamos a comunicaciones para aclarar los hechos, no tuvimos la respuesta que nosotros necesitábamos y eso hay que denunciarlo






En la crítica más política,  sobre la concesión hospitalaria, se explica que existen dos tipos,
blandas y duras, hay experiencias duras como en Inglaterra, Canadá y Colombia, en la cual todos los servicios se concesionan: personal y servicios,
Acá tenemos se aplicó la externalización blanda la seguridad, la seguridad, el paisajismo, la sala cuna de los funcionarios , blanda.

Reclamos:
Tuvimos acceso al CAU, donde los funcionarios ponen reclamos, el mayor % de hospitalizados ingresan por urgencias.
-Hay problemas con el tiempo de limpiar la cama, ya que la empresa de aseo no hace su trabajo prontamente.
-Hay varios reclamos en la entrega de alimentación, ya que se plasman en esta instancia dietas que deberían ser especiales para diabéticos, pero es igual para todos (desayunos mermelada)


Nuestro camino a seguir:
Fiscalización más precisa al MOP. las multas que se han cursado sobre lo establecido en la licitación.
La esterilización es un servicio que funciona las 24 horas del día, pero en la práctica vemos que no hay una persona de aseo de punto fijo en esta área, eso no permite mantener la cadena de limpieza 





Destacamos el buen desempeño y el profesionalismo de las personas del HEC, mediante algunos ejemplos en palabras de nuestro presidente Sergio Álvarez.


Audífonos:
El Consejo le sugiero a la subdirección médica sobre la empresa a licitar en la entrega del servicio, que la población beneficiaria tuviera la capacidad de evaluar este servicio, que la empresa tuviera gente capacitada, un tecnólogo médico o fonoaudiólogo, buena recepción dela gente del CAE Cynthia Chacón. En otras áreas no hubo buena llegada, porque la institucionalidad no está acostumbrada a deliberar con la comunidad, lamentablemente la participación en el área de salud es consultiva.
La participación está sumida a metas sanitarias, si la meta no se cumple el bono pórtate bien cada 3 meses no es cancelado, participación para la institucionalidad, hagan lo que hagan los representantes de la sociedad civil, está bien, eso es participación para el sistema, nosotros venimos cuestionando hace mucho tiempo. Somos críticos del modelo biomédico instalado en este país.

Algunos datos:
-El 0,5% de las patologías ges son de prevención y promoción
-1/3 de las ganancias del mundo privado proviene de las patologías GES, ese dinero se va al sector privado pero más caro.
El día que se les paga a los hospitales es diferente al mundo privado, 246 mil millones de pesos (2015)
-La ley 20500 hablá solo de consultivo, pero el instructivo 7 dice que debemos avanzar hacia deliberativo, esta idea tenga un impacto sanitario. Debemos cambiar culturalmente enseñarle a la gente


Agenda de 4 puntos:
Concluidos de la escuela de salud pública

Agua: SMAPA 100% municipal
Antenas: Ordenanza municipal, es un avance pero muy insignificante.
Hay una discusión científica produce ciertos tipos de tumores, en la mortalidad nacional el tumor ocupa el 2 o 3 lugar.
No hay orientación para cuidar la salud de los vecinos, no hay un estudio  a 100 metros a la redonda de las personas con marcapasos e hipertensas, las ondas de nuestro marcapasos natural no sabemos si lo altera o no.

Pomacita: mineral centrado en la tierra, es un polvo.
Por remoción de la tierra, se libera un polvo, contiene sílice, a la larga produce cáncer pulmonar
Algo parecido al asbesto
El HEC debería hacer un trabajo de prevención y promoción y  hacer conciencia en las autoridades de investigación.

Quebrada de la plata: estudio sobre el pulmón verde de Maipú, hay organizaciones del CODEMA que buscan dar a conocer el tema. Impacta en el medioambiente maipucino su explotación por parte de mineras.

Tenemos una visión bastante negativa de participación de parte del servicio:
-No hay proyectos participativos
-Los servicios no se vinculan y no conversan, queremos un CIRA de participación, que la autoridad de turno se empate de lo que ocurre. Estamos aburridos de diagnósticos, queremos pasar a otra fase, de resolución de los problemas
- 2015 al 2018 plan estratégico, que aún no se cumple
Al no tener clara la política de participación, no se puede sacar el hospital a la comunidad.

¿Cuál va ser la política de prevención y promoción de parte del servicio?

Comunicaciones del CCHEC:
Las reuniones no se enteraban de las gestiones del Consejo , que exigía este consejo y que contamos con oficina

Pagina del HEC
Carece de Misión ,visión y organigrama, no están enunciadas las prestaciones ni información relevante para sus pacientes.
Ausencia en la comunicación por omisión, falencia comunicacional en la atención de la dirigente social, considerando lo que se estaba comentado en redes sociales, manipulando la información.
Comunicacionalmente el hospital no respondió
Nosotros como dirigentes sociales no podemos dejar pasar su caso ni su atención
Vemos que son el HEC reactivos, no se anticipan a los hechos comunicacionalmente hablando

No hubo comunicación por parte del SICA en el Hospital
No hay cápsulas de prevención y promoción de la salud en las pantallas del Hospital
Solicitamos que se abra la hospitalización psiquiátrica de corta estadía, porque hay gente que queda a la deriva

El HEC necesita una dirección que tenga el perfil de un director de hospital público, no le advierten que es contraproducente que se vaya a meter a un canal mediático como lo es mega visión, ya que la gente por redes sociales, nos envían mensajes reclamando por este hecho.

Nosotros tuvimos una conversación con la persona que hizo la entrevista en las voces maipucinas:
En la entrevista que hizo la voz de Maipú, se refirió al consejo los que están metiendo bulla, eso yo no lo puedo aceptar de un periodista, eso es peyorativo , la puedo comprar a la entrevista de Bonvallet a Pinochet, lo que significó, podemos decir la entrevista  críticamente ( algo arreglado) No vamos a aceptar que un medio diga que nosotros metemos bulla, cuando hacemos fiscalización, control social, hacemos nuestra pega, luchando por los trabajadores, nuestros pares.

Buscamos que se dé cumplimiento a la ley, no se cumple lo que está establecido en los contratos de la concesión.

Este año tenemos elecciones donde queremos continuar con esta mirada más crítica de las prestaciones de salud y tenemos una instancia llamada. El Consejo Ampliado la cual entrega más responsabilidad de fiscalización y control social a otros dirigentes sociales, presentes en el Consejo.


miércoles, 3 de febrero de 2016

Reunión con Marcia Erazo y el Consejo Consultivo HEC

En palabras de Sergio Álvarez, presidente del Consejo Consultivo HEC,  se entregaron una serie antecedentes y visiones del CCHEC.

Orgánica del CCHEC:

El Consejo Consultivo presenta una forma diferente de organización en la cual se suman otras Dirigentes Sociales y miembros de la comuna para conformar el Consejo Consultivo Ampliado

Reclamos:

El Consejo se realizaron análisis de los reclamos recaídos en el CAU , dando como resultado el  aseo como área notoria,  pudimos notar la ausencia de permanencia de personal de aseo en áreas que en los contratos de la concesionaria deberían tener de punto fijo un encargado de aseo.

Jurídica:

El hospital pasa de ser un centro de mediana complejidad a alta complejidad, la urgencia quedó chica para la cantidad de gente que se tiene que atender en el HEC.
Falta mejorar procesos de fiscalización interna para diagnosticar problemas y aplicar soluciones

Queremos inaugurar como Consejo Consultivo,  una sala con el nombre Flor Olave, por la trascendencia que tuvo nuestra colega dirigenta social en la comuna.
Gestión comunitaria:

Que la instancia del CIRA , generé un proceso participativo en la cual se pregunte ¿Qué entendemos por hospital comunitario?

En cuanto a la ley 20660 el HEC ,generó un comunicado que a nuestra opinión es poco riguroso, ya que solo propone no fumar en áreas críticas, buscamos generar un alto a fumar en todo el perímetro de todo el HEC, como lo hizo el San Borja y el Hospital de Peñalolén

El Departamento de Gestión Comunitaria, por su constitución reciente no existe un documento con la base de este proyecto, deseamos que en un futuro podamos consultar el oficio para conocer los alcances de este departamento.

Área Comunicacional:

Se hace notar en la reunión la ausencia de asesoramiento comunicacional ya que el director va al matinal del mega a hablar temáticas de salud cuando debiera estar en el HEC trabajando en la gestión, estos comentarios nos llegaron por redes sociales.

Ausencia de Cápsulas informativas de consejos en salud referente a la prevención y promoción 

Iniciativas de relacionarse con la comunidad el consejo te escucha y encuesta del adulto mayor:

Explicación por parte del CCHEC y la encargada de participación del consejo te escucha y la encuesta de adulto mayor, como herramienta para vincularse a las personas.













Marzo, mes de la mujer Para todas las mujeres en su mes, Marzo 2018 Homenaje al gran Dirigente Social Edmundo Lagos Categorización en tu atención de salud